[发病机制] （2）专家分析：胫骨下端软骨肉瘤切除后大段异体骨重建

同髋、膝、肩等部位骨肿瘤高发部位相比,胫骨下端的侵袭性和恶性肿瘤相对少见。因该部位软组织覆盖较薄，血运相对较差，所以传统概念认为，手术切除较难达到广泛的外科边界，采用保肢手术后并发症发生率较高。同时，小腿截肢后佩戴假肢能获得很好的下肢功能，所以以往对该部位的恶性骨肿瘤大多以采用膝下的小腿截肢为主。并且得出的结果是，该部位肿瘤已切除后局部复发率和并发症发生率，并不明显高于上述软组织覆盖较厚的关节部位。异体骨植入的同时，行踝关节的融合，不仅增加了异体骨与宿主骨的接触面积，进而增加了愈合面积，增强了异体骨的血运和强度，而且牢固的固定和融合减少了异体骨两端因存在关节活动而增加术后并发症发生的机会。