病例49肺部炎性肿块

男性，59岁，2007年7月27日无明显诱因出现感冒高热，最高达39.8℃，抗感染治疗后渐缓解，目前体温接近正常，咳嗽，少痰。2007年8月11日胸部CT平扫示双肺下叶斑片影，边缘模糊，考虑双下肺炎症。双肺下叶背段结节，性质待定。炎性假瘤浸润型是渗出物吸收、实变病灶逐渐收缩，纤维组织增生逐渐形成肿块的阶段，本例患者双肺多发结节，较符合多发炎性病灶，在炎症发展中逐渐形成大小不等的结节并斑片实变影渐吸收，由于结节纤维组织尚少，且抗感染治疗有效，因此治疗后能够使病灶吸收完全。临床中遇到类似抗感染治疗持续有效的患者可以选择延长抗感染观察的时间，以了解肿块的进一步变化，往往能够得出正确结论，减少不必要的诊疗操作。