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[临床表现]2﹒一般细菌、真菌感染

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:22-23
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 总论 » 六、不典型病例的不典型表现
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急性扁挑体炎可没有咽痛,如不查咽部均不可能正确诊断,因此急性发热病例均必须常规检查咽部。急性肾盂肾炎完全没有尿路刺激症状,因此,发热诊断未明确,尿沉渣检查是常规项目,尤其是女性。伤寒在全病程中,肥达反应可始终阴性,老年伤寒阳性率更低,如不做血、骨髓、便、尿培养,得不到阳性结果的支持,诊断困难,另外肥达反应假阳性率不低,因此不可将其作为肯定诊断的依据。肺炎链球菌肺炎可以腹泻为主要临床表现,误诊为急性肠炎快速静脉补液遭致肺水肿之例的教训值得吸取。〇 15布氏杆菌可没有明确的关节肿痛,慢性型病例可有神经官能症状,可误诊为神经官能症。〇 17L型败血性细菌感染临床表现可相对逍遥,有的病例可伴有发绀。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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