[病例]分析与讨论：17 脉络膜肿瘤

本例患者的诊疗过程为我们提供了对脉络膜肿块的临床诊断思路。对于脉络膜肿块，我们首先观察其形态和颜色，然后再结合影像学检查进行全面分析。根据肿块是否含有色素，可将脉络膜肿块分为色素性和无色素性肿块两大类。其中色素性肿块包括：脉络膜黑色素瘤、脉络膜痣、脉络膜黑色素细胞瘤以及视网膜和视网膜色素上皮联合性错构瘤等。本例患者左眼脉络膜肿块为实性圆形隆起，边界清楚，无色素，呈现黄白色，因此我们就对上述的脉络膜无色素性肿块进行逐一分析排除。脉络膜神经鞘瘤临床上缺乏特异性诊断特点，往往极难与黑色素瘤鉴别，这就需要我们综合多种检查手段，全面分析，逐步排除。