例二：病例分析

患者，男性， 24岁，因“腹痛伴便血10天”于2011年11月1日入院。至此，患者消化道出血原因考虑为炎症性肠病，加用美沙拉嗪1g ，每日4次，口服，患者腹泻、便血稍有好转，复查C -反应蛋白19.7mg/L ， ESR 3mm/h 。但该患者以腹痛、便血为首发症状，病史中未能提供典型的前驱症状，病程中过敏性紫癜仅累及胃肠道，没有肾型及关节型表现，胃肠镜病理均未提示血管炎，起病20天后才出现皮疹，均给诊断带来困难。