病例4：第九章肺静脉连接异常

图9-11胎儿超声心动图检查四腔心切面显示左心内径小，未见肺静脉与左房相连LA：左房。TAPVC发生率较低，占先天性心脏病的1.5%～3%，如果不及时治疗，早期死亡率较高，仅有50%的患儿能存活到3个月，1年生存率只有20%。心下型肺静脉异位引流一般四支肺静脉在右房后壁汇合成共同静脉腔后下行，经降垂直静脉入下腔静脉或肝静脉。心下型肺静脉异位引流、术前严重的肺静脉梗阻和残余肺静脉梗阻是影响预后的危险因素。术后残余肺静脉狭窄的发生率较高，术前肺静脉发育不良和狭窄的病例发生率较高，部分病例需要介入或手术处理。该病例还合并有单心室，治疗难度大，预后不良，建议终止妊娠。