病例2：第十四章三尖瓣反流

孕妇，35岁，G1P0，孕24周，首次进行胎儿超声心动图检查。发现胎儿右心增大，肺动脉瓣环内径较细约2mm，主肺动脉内径扩张约7mm，彩色多普勒显示收缩期肺动脉瓣口呈花彩血流信号，频谱多普勒测量流速明显增快，为湍流血流信号，持续整个收缩期，超声诊断为三尖瓣中度反流（图14-2）。本例胎儿的肺动脉狭窄严重，右心室后负荷较正常胎儿显著增大，故右心室增大。本例胎儿出生后可能发绀比较明显，同时由于存在三尖瓣的关闭不全及右室流出道的狭窄，可能会出现卵圆孔的未闭及经由卵圆孔的右向左分流，严重病例需要尽早手术治疗。