[病例]34：肺癌结核并存

患者以“胸痛1个月”为主诉于2012年2月28日行胸部CT示：左肺上叶占位性病变，右肺上叶占位性病变。行纤支镜检查示左肺鳞癌，就诊于我院肿瘤内科，肿瘤科考虑为左肺癌，右肺转移癌，拟行化疗，请我科会诊，行经皮肺穿刺明确右肺病灶为良性，诊断为左肺上叶癌，右肺结核。现患者为求进一步诊治入胸外科，病来患者无发热，无咳嗽咳痰，无气促，体重无明显变化。建议患者术后抗结核治疗。右上叶病变虽远离肺门，但仍似有少许条索影向肺门延伸，而非表现为常见的转移结节那种孤立结节状，故临床上有怀疑。因此，选择经皮穿刺病灶活检取得病理组织学诊断才具有“确切诊断”的价值！