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[病例]46:肺结核伴纵隔淋巴结结核

书名:《肺癌早期诊断与多学科治疗示例》
作者:李厚文
参编:肖玉平,闻德亮,徐克,尚红,于晓松
页码:154-155
版本:1
出版时间:2013/12/1
栏目:《肺癌早期诊断与多学科治疗示例》 » 专题12 肺癌与戒烟
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患者以“咳嗽伴发热”为主诉入院。患者2013年2月无明显诱因出现以午后及夜间明显的发热,体温至38.0 ℃ ,并伴有咳嗽,咳少量白色黏痰,偶有鲜红色血丝,无胸痛。于当地医院行胸部CT检查,提示右肺上叶占位性病变,考虑肺结核,就诊当地结核病研究所行抗结核治疗。静脉应用利福霉素及左氧氟沙星1个月余,口服异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇3个月后,复查胸部CT右肺上叶病灶较前变化不大。病来患者无胸闷气促,饮食及二便正常,体重变化不明显。但从年龄、夜间发热38 ℃ 、肿块中间见低密度区、无分隔现象等方面,以及CT引导下穿刺活检及镜下所见灶状坏死并似有多核巨细胞,增加了肺结核诊断的可信度。此例供临床诊断参考很有意义!

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——《肺癌早期诊断与多学科治疗示例》
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