[病例]喉癌的调强放射治疗技术

1 .声门型喉癌的调强放疗（图7 - 23 ，图7 -.病例1 ，男性， 75岁，右侧中颈部巨大包块，穿刺证实为癌，纤维鼻咽喉镜见右侧声门上区局部病变，活检证实为鳞癌，临床诊断声门上区鳞癌右中颈淋巴结转移合并右侧颈静脉瘤栓，临床分期T1N3M0 ，无法手术。疗前CT显示左侧声门上区肿物侵犯会厌咽皱襞、会厌左侧缘、声门上区、声门区、披裂（图7 -。29 ） ，声门上水平喉切除+颈清扫，术后病理中分化鳞癌，肿瘤广泛累及会厌喉面、左侧室带、会厌皱襞，侵透会厌软骨达周围纤维脂肪组织，淋巴结转移癌4 / 36 ，分别位于两侧Ⅲ区。H ：三维层面显示的靶区及剂量分布.