病例27 重型复发性阿弗他溃疡

图3 - 1 - 27右侧软腭后份及邻近悬雍垂黏膜各见1个深大溃疡，符合“红、黄、凹”特点。病史6年来口腔反复溃疡，初起轻微，偶发，每次1个， 2～3天愈合。20天前溃疡复发，至今未愈。检查右侧软腭区可见两个直径10mm左右溃疡，凹陷，黄白色假膜覆盖。2 .单个溃疡具有红、黄、凹、痛的特点。3 .溃疡大且持续时间长。后续处理病情控制后，可肌注卡介菌多糖核酸注射液，每次1ml ，隔日1次， 18次为一疗程。若病情控制不佳，可酌情增加沙利度胺剂量至每次75～100mg ，每日一次， 2周为一疗程。或更换为昆明山海棠，每次2g ， 3次/日， 1个月为一疗程。或雷公藤总苷片1～1.5mg / （ kg · d ） ，分3次服用， 1个月为一疗程。