病例3 腰椎多发骨折、脱位伴脊髓损伤术后并发复杂性局部疼痛综合征的康复

患者主因砸伤致腰椎多发骨折脱位并脊髓损伤入院。入院明确诊断后据患者情况遂行“腰椎骨折切开复位内固定术”和“腰椎前路减压椎间融合内固定术” ，手术顺利，术后2个月转入康复科，在康复治疗过程中患者出现右下肢难以忍受的剧痛，以致患者精神错乱。康复查体：各椎骨棘突、棘间、棘旁无压痛及肢体放射痛。本例患者的病因主要为脊髓损伤，在以往的相关研究中，脊髓损伤患者中可能有30%的患者并发中枢性神经痛，发生率高于其他疾病，而且在脊髓损伤后的持续疼痛很常见，其已成为脊髓损伤患者的最大难题之一。如果上述治疗无效，可将患者转入相应的手术科室行脊髓前外侧柱切断术。