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病例二:先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断松解术+石膏矫正麻醉

书名:《小儿手术麻醉典型病例精选》
作者:张建敏
参编:王芳,王萍,王小雪,毛珍慧,方欣
页码:234-236
版本:1
出版时间:2015/2/1
栏目:《小儿手术麻醉典型病例精选》 » 第二篇 儿童麻醉病案选集 » 第六章 骨科手术的麻醉 » 第一节 先天性马蹄内翻足手术的麻醉
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患儿,男, 3个月, 5.1kg ,出生即发现双足内翻。曾于出生后10天于当地医院就诊,给予石膏矫形治疗3次。入院后第3天,行双侧经皮跟腱切断松解术+石膏矫正术。因经皮跟腱松解术刺激较大、时间稍长,所以病例二患儿采用喉罩全麻的方式,诱导应用短效镇静和少量镇痛药物,可不用肌松剂,维持用七氟烷,此种方法便于控制气道,并可以提供较强麻醉镇痛,较局麻有明显优势,如局麻下行跟腱切断,可增加手术难度,容易损伤内踝血管神经。1 .对于孕龄满40周的婴儿,可以行先天性马蹄内翻足石膏矫形门诊手术麻醉。2 .对于合并某些特殊疾病患儿术前要行系统检查和认真的准备。

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——《小儿手术麻醉典型病例精选》
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