胰腺酶和胰外分泌功能试验仍是常用的诊断方法。胰腺酶检测包括淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等的测定。胰腺外分泌功能试验分为直接试验和间接试验,主要用于诊断慢性胰腺炎及胰腺癌等病变所致的胰外分泌功能障碍。研究表明,不少AP患者血尿淀粉酶升高,其中胰型淀粉酶同工酶升高,而唾液型淀粉酶同工酶正常,对总血淀粉酶含量不高的患者进行胰型淀粉酶同工酶检测对AP的诊断很有帮助,诊断准确率甚至超过联合检测血淀粉酶和血脂肪酶。生物化学检测指标主要有血糖、血浆胰岛素样免疫反应物( immunoreactive insulin , IRI ) 、胰岛素原和C肽、胰岛素分泌刺激促发试验等。
……