案例二：骨折与隐性创伤性骨折

患者，男， 21岁，一年前外伤，鼻骨骨折，半月前与人冲突再次受伤，现颅面部及胸部多处疼痛。CT显示双侧鼻骨形态不规则，鼻骨根部骨质结构不连续，鼻中隔未见明显偏移，周围软组织未见明显异常。3 、 4肋骨腋中线处骨皮质不连续，周围软组织轻度肿胀.SPECT/CT显示双侧鼻骨根部骨折端处未见明显异常放射性核素浓聚，鼻腔内可见明显片状异常放射性核素浓聚，形态欠规则，左侧眼眶与颞骨连接处及双侧颧骨额突处可见片状异常放射性核素浓聚。陈旧骨折或新鲜骨折的准确判断有着重要的临床和法律学意义， SPECT/CT图像融合可准确判断新鲜或陈旧骨折。余部位为新鲜骨折，图像融合为骨折陈旧或新鲜的判断起到了“法律”作用。