[病例]第五节：脊柱小关节紊乱

脊柱小关节是关节突之间的连接，小关节的运动和相应节段椎间盘的活动相互配合、相互制约，共同保证了脊柱的稳定性和灵活性。脊柱在伸直状态，小关节互相靠拢，形成挤压，小关节的关节囊松弛，易发生关节错缝及关节滑膜嵌顿。病变时由于脊柱小关节正常解剖结构的紊乱，关节两侧的关节突异常撞击，最终将导致关节间隙的异常，关节面骨质硬化，关节缘骨质增生。常规影像学检查如DR 、 CT片可清楚的显示小脊柱关节的对应关系及骨质变化， MRI能进一步提示小关节周围关节囊的异常情况， SPECT/CT对脊柱小关节紊乱所造成的骨代谢异常敏感性强，于脊柱小关节紊乱区显示显像剂的异常浓聚。