患者男, 47岁,因“车祸伤后双眼视力下降4个月”以“左眼硅油填充眼视网膜脱离”于2008年11月10日入院。患者4个月前因车祸导致颅脑外伤和昏迷,在当地医院外科做开颅手术和抢救治疗,苏醒后发现双眼失明。左眼光感,玻璃体积血和视网膜脱离,做了“左眼玻璃体切除、晶状体切除和硅油填充术” 。右眼视力无光感,眼球上斜不能运动(图38-23 A ) ,眼部无充血,角膜透明,前房水清,瞳孔间直接光反射均消失,散大并固定到7mm直径,晶状体透明.0 . 06 ,矫正无提高,角膜下1 / 3暴露性角膜白斑,前房充满硅油,无晶状体(图38-23 B ) 。玻璃体腔硅油填充,从视乳头到六点周边见放射状视网膜皱褶,黄斑被牵拉向颞下移位.
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