[病因学] 第三节：胃食管反流

新生儿胃食管反流病（ gastroesophageal reflux disease ， GERD ）是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全、胃动力紊乱、排空延迟，而致胃或十二指肠内容物反流入食管的一种疾病。5分钟内有3次以上反流可确定有胃食管反流，若反流至颈段食管或由宽大开放的贲门反流至颈段食管或反流合并吸入即可确诊，贲门区鸟嘴状改变可作为诊断有力依据。根据患儿反流、呕吐等临床表现，结合上述放射学，食管pH值监测，或食管镜及组织活检，有条件行pH监测和IMP检查结合作出判断。引起颅内压增高的中枢神经系统疾病可使患儿出现呕吐，哭闹，抽搐等，可通过伴随的其他临床表现及腰穿、影像学等辅助检查鉴别。