[诊断]33 主弯的确定

青少年特发性脊柱侧凸根据其侧凸顶椎（ apex ）的部位分为：胸弯（ thoracic curve ） ，即顶椎在胸2与胸11-12的椎间盘之间。胸腰弯（ thoracolumbar curve ） ，即顶椎在胸12椎体，胸12与腰1的椎间盘，或腰1椎体。胸弯又可分为上胸弯（ proximal thoracic curve ）和主胸弯（ main thoracic curve ） 。图1 ： 12岁7个月的女孩站立位后前位X线片，上胸弯36 ° ，主胸右侧弯71 ° ，腰弯47 ° 。虽然该患者三个弯在Bending像都小于25 ° ，但主胸弯（ T6 - L1 = 71 ° ）为主弯，属结构性弯，需要手术治疗。