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例7:43Lenke 1A型病例

书名:《青少年特发性脊柱侧凸手术计划方略》
作者:(美)张宏,(美)苏卡托(Sucato,D.J.),(美)理
参编:XiaobinWang,MD(中国)
页码:103-107
版本:1
出版时间:2015/1/1
栏目:《青少年特发性脊柱侧凸手术计划方略》 » Ⅱ  青少年特发性脊柱侧凸的诊断依据及分型 » 43  Lenke 1A型病例
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16岁3个月男孩, 3年前被家庭医生发现脊柱侧凸,曾给予支具治疗,近期侧凸加重并出现腰背部疼痛。15岁时,右侧胸弯T5 - T11 = 46 ° ,左侧上胸弯T1 - T5 = 34 ° ,左侧腰弯T11 - L3 = 31 ° , Risser征2级, TRC闭合(图.20 ° ) ,上胸弯和主胸弯之间未见交界性后凸,故上胸弯为非结构性上胸弯。多节段椎弓根螺钉矫正Lenke 1A型弯,容易产生术后平背畸形( flatback ) ,特别是术前有胸椎平背畸形( T5 - T12 ≤ 10 ° ) 。出现平背畸形的原因除了和一些手术操作的技术有关外,最主要的原因可能是和棒的硬度有关。如使用直径更大( 6.0mm ) ,或者材质更硬的钴铬合金棒对恢复正常的胸椎后凸可能会有帮助。

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——《青少年特发性脊柱侧凸手术计划方略》
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