16岁3个月男孩, 3年前被家庭医生发现脊柱侧凸,曾给予支具治疗,近期侧凸加重并出现腰背部疼痛。15岁时,右侧胸弯T5 - T11 = 46 ° ,左侧上胸弯T1 - T5 = 34 ° ,左侧腰弯T11 - L3 = 31 ° , Risser征2级, TRC闭合(图.20 ° ) ,上胸弯和主胸弯之间未见交界性后凸,故上胸弯为非结构性上胸弯。多节段椎弓根螺钉矫正Lenke 1A型弯,容易产生术后平背畸形( flatback ) ,特别是术前有胸椎平背畸形( T5 - T12 ≤ 10 ° ) 。出现平背畸形的原因除了和一些手术操作的技术有关外,最主要的原因可能是和棒的硬度有关。如使用直径更大( 6.0mm ) ,或者材质更硬的钴铬合金棒对恢复正常的胸椎后凸可能会有帮助。
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