例5：46Lenke 1B型病例

16岁7个月女孩, 3年前发现脊柱侧凸，近期侧凸加重。神经系统检查无异常,月经初潮后6年，其他无异常。冠状面平衡:C7PL-CSVL=0mm, TTS = + 22.3mm ， CSVL位于腰弯顶椎L3凹侧椎弓根（图。20 ° ） ，上胸弯和主胸弯之间未见交界性后凸，故上胸弯为非结构性上胸弯。术后测量:术后1个月, T5 - L1 = 23 ° （图。7 ） ，比较术后1个月随访，下端椎向下移动一个椎体到L2 ， Cobb角增加9 ° ，出现远端附加现象。胸廓躯干向左倾斜7.9mm （术前胸廓躯干向右倾斜22.3mm ） 。实际手术时选择在T12 （ LTV ） ，术后随访过程中出现了远端附加现象。对于Ⅱ型Lenke 1B弯， LIV应选择在SV ，避免选择在LTV以防止术后出现远端附加现象。