男, 12岁,要求治疗牙列不齐。右侧磨牙关系中性,左侧远中尖对尖,上下中线相差3 mm ,覆、覆盖Ⅰ ° ,上下拥挤Ⅰ ° 。不对称拔牙,减数上颌双侧及下颌右侧第一双尖牙,排齐上下牙列,双侧建立尖窝关系,左侧磨牙完全远中关系。这种拔牙方式减化了对牙列的控制,但由于上下颌牙弓长度的不对称,在建立咬合关系时前牙覆覆盖的建立会比较困难,为了让较小的上牙弓适合较大的下牙弓,需要上磨牙前移,由于病人面部前突并不严重,因此上颌磨牙的前移关闭间隙是可以接受的。治疗前面像.治疗前后头颅侧位片、全景片及描记重叠图。
……