[病例]5：舌侧矫治技术减数上下颌第二双尖牙矫治中度拥挤

女， 25岁7个月，主诉牙齿拥挤，希望隐形矫正。安氏Ⅰ类磨牙关系，上下颌前牙中度拥挤。上唇及鼻底区稍显凹陷。下颌平面角略偏高。采用减数矫治，拔除4个第二双尖牙，舌侧矫治器。矫治后面形及咬合关系较理想。上前牙拥挤6 mm ，下前牙拥挤7 mm ， Spee曲线2 mm 。该病例为安氏Ⅰ类前牙拥挤病例，采取常规治疗并不复杂，值得注意的是拔牙的设计。但治疗前患者侧貌理想，并且骨关系有Ⅲ类倾向，因此拔牙治疗应尽量不要导致切牙的过度内收，以免破坏面形。根据患者的拥挤度，决定拔除4个第二双尖牙，并且在关闭拔牙间隙时，将前牙进行连续结扎以增加支抗。这在舌侧矫治技术中是比较常见的，因为舌侧托槽的槽间距比唇侧更小。