[临证经验] [经验体会]热毒炽盛案

急性早幼粒细胞白血病（ acute promyelocytic leukemia ， APL ）是AML中较特殊的一个类型，具有特殊的形态学特点，即骨髓以多颗粒早幼粒细胞为主，而且90%以上患者具有特征性染色体t （ 15 ： 17 ）及PML/RARa融合基因，该融合基因也是治疗APL的靶向基因。免疫表型由于其容易合并弥散性血管内凝血和纤维蛋白溶解，因而既往绝大多数患者在达CR前死于出血。近年来，基于ATRA的诱导缓解治疗，尤其是三氧化二砷的应用使约90%的初治APL患者可达CR ，缓解后继续给予含有ATRA的缓解后治疗，约70%的患者可以治愈。中西医结合治疗可明显降低其毒副作用，提高患者生活质量，保证化疗的顺利进行。