七十一、癫痫及癫痫持续状态

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范围差异,导致患者的发作形式不一,可变现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或数种形式的癫痫发作。癫痫持续状态传统定义指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。目前认为,如果患者出现全面强直阵挛发作( generalized tonic clonic seizures , GTCS )持续5分钟以上,即有可能发生神经元损伤。对于GTCS的患者,若发作持续时间超过5分钟,就该考虑此诊断。如出现癫痫持续状态,应及时送医院治疗,尽快终止癫痫发作。