第二章：急性外科疾病

急性阑尾炎是最常见的急腹症,典型的腹痛发作开始于上腹部,逐渐移向脐部,数小时( 6 ~ 8小时)后转移并固定于右下腹,不同位置的阑尾炎,脐腹痛部位也有区别,如盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部,盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区,肝下区阑尾可引起右上腹部疼痛。极少数阑尾炎呈左下腹疼痛。发病早期可能有厌食、恶心、呕吐发生,有的病人可表现为腹泻,全身症状表现为早期乏力,心率快,发热,达到38 ℃左右,阑尾穿孔时体温会更高,达到39 ~ 40 ℃ 。一般治疗:主要为卧床休息、禁食,补充水、电解质及热量,对于疼痛明显且确诊为阑尾炎的患者,可给予镇痛治疗,对于胃肠道反应严重的患者,可给予止吐等处理,必要时放置胃减压管等。