四、外伤性鼓膜穿孔

外伤性鼓膜穿孔是由于直接或间接外伤导致的正常鼓膜损伤出现穿孔。鼓膜穿孔多呈不规则裂孔形,如发生感染化脓,则变为圆形。诊断上结合病史和专科检查并不困难,有时牵涉到纠纷时,需要与中耳炎导致的鼓膜穿孔相鉴别。间接外伤导致的鼓膜穿孔常会伴有内耳的损伤,可以出现感音神经性耳聋、耳鸣或眩晕,因此除治疗中耳疾病和鼓膜穿孔外,需要认真治疗内耳损伤导致的疾病。小的穿孔如无继发感染一般都能自行愈合,如不愈合,后期(半年后)可行鼓膜修补术。3 .必要时行鼓膜修补术。