病例3：LM 病变的冠状动脉造影诊断

1 .患者，女性， 18岁。1 .经右侧桡动脉，以共用造影导管（ 5F Tiger ）行冠状动脉造影，蜘蛛位显示：造影导管嵌顿在LM ，造影剂无反流， LAD未见狭窄， LCX未见狭窄（病例3图.3 .多发性大动脉炎所致的LM重度狭窄，病变性质与常见动脉粥样硬化斑块不同。作者曾在2015年CTOCC观摩复旦大学中山医院演示的一例确诊多发性大动脉炎的年轻患者的介入治疗，该患者左主干完全闭塞、 RCA开口病变，术中进行了IVUS检查，发现该患者冠状动脉狭窄主要是由于血管的负性重塑，并没有明显的动脉粥样斑块。