[病例]第三节：糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（ diabetic retinopathy ， DR ）是糖尿病的眼部并发症之一。依据国际糖尿病视网膜病变的临床分期建议分为5期：无明显糖尿病视网膜病变,眼底无异常。轻度非增生性糖尿病视网膜病变,仅有微血管瘤。当糖尿病所致血管闭锁现象侵犯毛细血管前小动脉和较大的视网膜小动脉时，会出现增生前期糖尿病视网膜病变（ preproliferative diabetic retinopathy ， PPDR ） 。除出血、棉絮斑增多外，视网膜内微血管异常（ IRMA ）是增生前期糖尿病视网膜病变的重要表现之一。糖尿病性黄斑病变（ diabetic maculopathy ）包括侵犯黄斑区的视网膜病变，如黄斑水肿、渗出、缺血等及增生性糖尿病视网膜病变对黄斑区的侵犯。