原发阴道癌少见,通常与阴道HPV病毒感染、长期衣物刺激有关。多因阴道异常分泌物增多或阴道出血就诊。查体时发现阴道黏膜新生物或出血、糜烂、溃疡等异常改变,活检组织学检查明确诊断。因此,在阴道黏膜发现肿瘤,需仔细检查宫颈和外阴,需做宫颈癌和子宫内膜癌相关的筛查和排查。如肿瘤位于阴道口,是由外阴肿瘤向内浸润蔓延,因归于外阴癌累及阴道。阴道毗邻尿道膀胱和直肠,根治术困难,放射治疗适合所有期别的病例,仅少数位于阴道上段的Ⅰ期患者,可行广泛子宫切除、盆腔淋巴结切除和阴道上段切除。此例患者肿瘤较大,且位于阴道中段,最适合的治疗为放疗,肿瘤得到完全控制,可期待长期生存。
……