例51：骨盆骨折病例

患者，女， 19岁。车祸伤致下腹及髋部疼痛活动受限，生命体征平稳，不合并其他损伤，没有下肢血管神经损伤。诊断：骨盆骨折（ Tile C ) 。该手术方案对患者损伤小，对血流动力学干扰少，仅仅使用三个小切口，前后环固定可靠，允许患者早期床上活动，使用椎弓根钉棒系统代替传统外固定架，不影响患者坐起及穿脱衣裤。由于患者配合问题，入院X线片拍摄不全而且欠清楚，结合三维重建CT显示Tile C型骨盆骨折，前环双侧耻骨上下支骨折，后环经骶孔的骶骨骨折，伴有第五腰椎横突骨折。双侧髂前下棘置入Schanz螺钉作为闭合复位的操纵杆并于透视下确认闭合复位有效，注意Schanz螺钉位置偏上一些，为最终椎弓根钉预留空间。