[临证经验] 病例31：川崎病合并胰腺炎

患儿男， 4岁，以“发热伴颈部包块4天，腹痛3天，皮疹1天”为主诉入院。患儿4天前无明显诱因出现发热，最高可达40 ℃ ，偶有寒战，无抽搐，就诊于当地诊所，予“灌肠”治疗，患儿退热不理想，同时患儿家属发现颈部淋巴结肿大，且有压痛。3天前患儿就诊当地医院，予单磷酸阿糖腺苷、头孢吡肟、阿奇霉素、水溶性维生素、奥美拉唑静脉滴注，地塞米松肌内注射，患儿仍有间断发热，且出现剧烈腹痛，安抚不能缓解。该患儿入院时腹部超声没有强调要做胰腺，结果没有检查胰腺，如果当时做胰腺CT检查可能出现如图27-1改变，经过治疗后复查时胰腺超声正常。赵祥文.儿科急诊医学.第3版.北京:人民卫生出版社, 2010 .