[例]四、病例手术图解

患者男性， 72岁，因“发现腹部搏动性包块1年，腹胀、纳差2个月”入院。2个月前无明显诱因出现腹胀、食欲不振等症状，伴有活动后胸闷、气短，症状进行性加重，门诊以“腹主动脉瘤”收住院。查体：神志清楚，精神不振，心率96次/分，心肺听诊无异常，腹软，脐周偏右下可扪及搏动性包块，约11cm大小，听诊可闻及血管杂音。双下肢略肿胀，呈凹陷性。本例病人右侧髂动脉-下腔静脉动静脉瘘，较为罕见，腔内治疗腹主动脉瘤的同时治愈动静脉瘘，手术后病人腹胀、纳差以及活动后胸闷、气短的症状明显缓解。手术当中采用自体髂内动脉重建的方式保留一侧髂内动脉，效果确切。