患者男性, 69岁,因“右下肢活动后酸痛无力1年余,加重1个月余”入院。查体:双侧股动脉、腘动脉、足背及胫后动脉搏动未及, Buerger试验阳性。左侧髂总动脉未见显影,髂外动脉及髂内动脉通过腰动脉侧支代偿供血,股浅动脉、股深动脉显影良好。1 .该患造影发现左侧髂总动脉闭塞,右侧髂外、股动脉闭塞,可选治疗方案有: ①腹主动脉-双侧股动脉人工血管转流术,创伤大,患者高龄、体质差,手术耐受性较差,且腹主动脉内有大量血栓,动脉硬化严重,该方案不作为首选。动脉硬化为全身性病变,下肢动脉硬化闭塞的患者要常规行颈动脉筛查,早发现、早治疗。
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