患者男性, 27岁,因“腰痛半月,加重伴左下腹疼痛1天”入院,查体:脊柱生理曲度存在,腰椎屈伸活动疼痛受限,各棘突未及明显压痛,下腰椎及左侧椎旁肌肉叩击痛( + ) ,无下肢放射痛。腹平坦,左下腹肌紧张,可扪及压痛、反跳痛。入院前平扫CT提示为腹盆腔内软组织肿胀并左侧腰大肌及髂内肌肿胀,考虑炎性病变。入院后进一步行增强CT提示左侧髂总动脉夹层动脉瘤,我科会诊后考虑为髂动脉夹层并破裂出血。2 .患者为髂总动脉夹层累及髂内动脉,为避免Ⅱ型内漏,故必须以弹簧圈封堵髂内动脉。