[病例]三、眼眶结核

眼眶结核临床少见，它可发生在眶内任何部位，以泪腺部位多见，本病是一种发生在眶内组织的干酪样坏死性肉芽肿。眼眶结核分为原发性和继发性两种，原发性眼眶结核是结核分枝杆菌通过血液到达眼眶或周围器官的肺外结核播散而来，继发者为鼻窦、眼球、泪腺或泪囊部结核直接蔓延而来，致病菌为结核分枝杆菌，主要是在眶内形成干酪样坏死性肉芽肿或结核瘤。眼眶结核起病隐匿，发病率较低，泪腺结核也多为个案报告，双侧泪腺结核更为少见，本病作为引起泪腺炎性病变的一种类型（因素） ，表现类似泪腺炎性假瘤，但对糖皮质激素治疗无效。诊断的眼眶结核要常规全身检查，特别是肺部和呼吸道分泌物培养，除外全身结核。