[例29]典型病例

内镜诊断：胃窦早癌，可疑黏膜下浸润。图3 - 116 A .白光：胃窦大弯侧可见边界欠清晰的浅表凹陷型病变( 0 - Ⅱ c ) ，病变前壁凹陷中央可见微隆起，病变黏膜呈红色。图3 - 117 A . BLI-bright ：弱放大，胃窦大弯浅表凹陷型病变前壁部分，边界清晰，凹陷部可见黏液附着。病变边缘部分微血管结构密度增高(蓝色箭头处) 。病变边缘无黏液附着处可见微结构紊乱(黄色箭头) 。体会：使用链酶蛋白酶+西甲硅油+生理盐水混合液，从病变周围正常黏膜向病变中央冲洗，可有效去除病变表面附着的黏液，以较慢的速度冲洗，可减少病变表面出血，并增加去黏液剂与病变黏液的作用时间。