原发性腹膜炎以球菌为主(图6 - 33 ~图6 -。35 ) ,而在手术后或腔道创伤时,腹水中常可见来自肠道的杆菌(图6 -.36 ) ,有些有荚膜的杆菌(如肺炎克雷伯菌) ,经瑞特-吉姆萨混合染色后,胞体较大并有明显放射状改变(图6 -.37 ) ,注意与真菌鉴别。脓性体液标本沉渣最好能加做抗酸染色,以排除结核菌感染可能。浆膜腔感染的患者微生物较为复杂,常伴有多种细菌,有时伴随真菌( fungus )出现(图6 -。若标本盛器不洁、引流袋的污染或夏天标本放置时间较长时,可导致大量细菌、真菌增殖,通过背景细胞分析可以确定是否污染(图6 - 43 ~图6 -。图6 - 46和图6 - 47为真菌在无脓性成分背景下增多,考虑污染。图6 - 48大量污染的分枝杆菌。
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