患者男, 45岁,因“体检发现肝内占位1周”于2012年09月03日首次入院。患者既往有“乙肝”史10余年,服用“贺普丁+贺维力”治疗。本例患者为中年男性,初次诊断时肝内S4及S6两个占位,其中S6肿物符合典型肝细胞癌临床表现,而S4病灶影像学表现不典型,血管瘤与肝癌鉴别,初次治疗选择行肝动脉造影并栓塞化疗,肝动脉造影仅见S6单发病灶, S4病灶造影未见显示,术后也未见碘油沉积。该患者S4 、 S6两个病灶影像学表现及对TACE治疗反应均不一致,且S4肿瘤复发时AFP正常,病理为分化差的癌,考虑S4 、 S6肿瘤可能为不同克隆起源。
……