案例2：男性，84岁，恶性胸腔积液穿刺置管术中胸膜反应

病人，男， 84岁， CT检查提示右侧胸腔积液，无发热，无咯血，经消炎、利尿治疗后胸腔积液改善不明显，既往因甲状腺原位乳头状癌行甲状腺左半腺叶切除术，术后8年发现右侧颈部淋巴结转移和骨转移，曾有高血压病史26年，长期服用硝苯地平，血压控制良好。因胸腔积液导致呼吸困难需在超声引导下行恶性胸腔积液穿刺置管术。术中抽液时病人出现面色苍白，四肢发凉，胸闷。恶性胸腔积液多为晚期恶性肿瘤所引起的常见并发症，故对恶性胸腔积液进行治疗时需考虑原发病和胸腔积液治疗两方面。注意监测病人的血压、脉搏及呼吸，休息后无明显好转者应遵医嘱给予对症处理。