病人,女, 65岁,因肝区隐痛3月来医院就诊,腹部彩超检查提示肝脏血管瘤。既往有跌倒史,具体情况不详。检查结束后,病人从检查床上起来时感头晕,视物模糊,随即跌倒。医护人员立即抱扶病人卧于平车上,即测血压87mmHg / 58mmHg ,无其他阳性发现,判断为直立性低血压,经对症处理后病人恢复正常。为排除病人肝脏血管瘤破裂可能,护送到急诊科留院观察24小时。1 )跌倒史:跌倒的伴随症状和诱发因素,有无受伤。2 )把存在的跌倒高危风险因素告诉病人及陪同人员,耐心讲解并发放宣传册和跌倒风险告知书,提高其跌倒防控意识和能力。建议这类病人在日间服用短时、小量的拟交感药物治疗体位性低血压,在夜间服用短效降压药物治疗卧位高血压。
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