患者,男, 29岁,工人,高中文化,未婚。6个月前,患者的朋友因心脏病发作去世,患者非常伤心,第3天,患者吃早饭时突然感到“一股气从胸部往上冲,直达头顶部” ,并感头昏、心慌、闷气,认为可能是“脑冲血”或心脏病,很着急,即前往市医院,体格检查与心电图、胸透均未发现异常。患者怀疑是心脏病或癌症,前往省级医院就诊。在患者反复要求下作钡餐透视、脑电图、脑超声波检查,均无异常发现。患者对检查结果仍不放心,虽一直坚持上班,但总为胸痛、头昏、头痛、闷气而烦恼,工作效率降低。第3题的答案为心理治疗为主,药物治疗为辅,支持性心理治疗是治疗的基础,可用抗抑郁药和抗焦虑药治疗。
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