[病例]附（4）先天性右上支气管闭锁长期误诊肺结核X线胸片示肿块状阴影

1977年因发热3天，在县医院摄X线胸片示右肺门上方椭圆形块状影、右上有分支条状影，诊断“肺结核”，连续抗结核18个月。当时无呼吸道症状及结核中毒症状。随后10年间复摄X线胸片无动态变化，结论为“陈旧性肺结核”。2周来咳嗽、咽部不适，胸片示前次淡影再现。支气管镜见右上支气管短，尖后段闭锁，前段支气管腔开口处约1.5mm明显狭窄，局部粘膜光整，色泽正常，无分泌物，其余支气管未见异常。血沉正常，结核病抗体1：50阴性，诊断为右上尖后段支气管先天性闭锁。由于先天性支气管闭锁症十分少见，对此症多不了解，因此误诊亦可理解。先天性支气管闭锁与肿块形成的关系仍需研讨。