［相关新进展］结核性盆腹膜炎

女性生殖器结核是由结核杆菌引起输卵管、子宫内膜、卵巢及盆腔腹膜等的炎症改变。近年来由于对结核病控制工作有所松懈以及耐多药结核和艾滋病病例增多，结核病的发病率呈上升趋势。生殖器结核常继发于其他部位结核，其中以血行传播为最常见的传播途径，而肠结核可通过淋巴管逆行传播至生殖器官，腹腔结核病灶干酪样破裂后，可直接蔓延到生殖器。盆腔结核的临床表现常缺乏特异性，可无症状或仅表现为不孕，亦有症状非常严重者。包括：不孕、月经失调、下腹坠痛及全身中毒症状等。女性生殖器结核一旦明确诊断，应根据病情轻重，有无包块等，采用抗结核治疗或手术治疗。一般采用全子宫及双侧附件切除，但对年轻患者如有可能尽量保留卵巢。