［病史摘要］第二部分妇科病案

患者，女，27岁，末次月经1994年6月11日，G2P1，因停经50天，出现频繁恶心、呕吐，呕吐物为食物、胃液、胆汁，严重时带咖啡色。不能进食、进水，全身乏力10天，查体：精神萎靡，明显消瘦，皮肤及粘膜干燥，眼球陷凹，呈脱水状，呼吸呈醋酮味。诊断为：妊娠剧吐（hyperemesis gravidarm，HEM）。首次入院，经补液镇静治疗，禁食2～3天，立即静脉注射维生素B1500mg，开始12小时内维生素B1安全剂量达1g，每日维持量100mg，连续两周，静脉滴注碳酸氢钠溶液，每日尿量至少达到1000ml。出院后每日在个体诊所仅给葡萄糖治疗。