［病史摘要］第三部妇分科肿瘤病案

患者，女，56岁，因乳腺癌术后，绝经后间断阴道出血两次，伴下腹胀痛1月收入院。1998年3月行乳腺根治术，术后行化疗并服用三苯氧胺（TAM）20mg／d、3.5年，于1998年7月绝经，2002年10月停药后出现阴道出血，量少呈点滴状，色浅红，持续20天，B超提示：子宫内膜增生，行诊刮术。2003年4月感下腹坠胀，B超提示：子宫后壁非均质性包块，考虑：①子宫肌瘤伴液化？月经史及生育史：患者平素月经规律，周期30天，经期5～6天，量中，原发性痛经，行经第一日疼痛最剧，可忍受。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈萎缩光滑，子宫平位，增大如孕2 ＋月，质硬，双侧附件未及异常。一侧卵巢囊肿,囊肿壁陈旧性出血符合子宫内膜囊肿。