首例于10月25日16时发病,发病前一个月内无任何外出史,患者发病前2周每天和母亲一起做农活,上午挖土豆,下午拔蔓菁。平时不参与打猎活动,无野生动物接触史。在车至病例D、E的出租房(距离YL县城约10分钟车程)时,E的5岁女儿中途上车。车内除驾驶员(病例C)一侧的窗户开了约2寸的缝隙外,其余窗户均关闭,车中无空调,有通风设备,但已坏未用。在车上病例A咳嗽不明显,无呕吐。病例C、D、E三人除27日与首例有共同接触史外,在发病前14天内、发病后相互之间无近距离接触史。病例D和病例E住同一出租房的上下楼层,但在E发病(10月29日)后,两人无近距离接触过。病人发病前后活动情况见表4‐4。
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