[病例摘要]

两周前因家里养的一头猪病死，十分痛惜，当天晚上不眠，反复计算造成的损失，次日起兴奋、话多，逢人便说死猪之事，情绪激动，烦躁不安，对家里的人稍不满意就又吵又骂，甚至打人摔东西，否认有精神病，拒绝就诊。被家属骗到医院就诊。4 ﹒甲状腺功能亢进所致精神障碍。5 ﹒精神分裂症。6 ﹒急性创伤后应激精神病。7 ﹒中毒性精神障碍。皮肤弹性差，甲状腺双侧对称性Ⅱ °肿大，质地柔软，无结节，心脏听诊二尖瓣区可闻及收缩期二级吹风样杂音，四肢腱反射活跃，无其他异常发现。2 ﹒偏执性精神障碍。8 ﹒分裂样精神病。3 ﹒甲亢可与2型糖尿病伴发。5 ﹒临床常常表现为情感淡漠、反应迟钝、嗜睡乏力。8 ﹒禁用普萘洛尔或利血平。