[病例]11﹒急骤发病的脑型并殖吸虫病表现为蛛网膜下腔出血皮肤肿块活检提示诊断

入院前半月突发头部剧痛、呕吐、发热及暂短意识丧失。10分钟后神志转清，但头痛剧烈难忍，在当地对症治疗不缓解转来入院。腰穿刺为均匀血性脑脊液，诊断蛛网膜下腔出血，脱水对症治疗头痛好转。住院10天右上腹壁出现鸽卵大包块，活检示大量夏科‐雷登晶体，但未发现并殖吸虫卵。详问患儿有食生蟹史。诊断脑型急性并殖吸虫病诱发蛛网膜下腔出血。用别丁治疗1周头痛缓解，临床症状均逐渐消失。临床体会：①发病时表现为蛛网膜下腔出血，实难与并殖吸虫病相联系。突然出现脑症状的病人,包括蛛网膜下腔出血，从鉴别角度出发，亦应想到或排除脑型并殖吸虫病，需进行必要的免疫学或组织学检查。