答:根据腹泻的病理生理机制归类、腹泻病变部位的确定以及联系临床病种,考虑慢性腹泻的诊断可按以下思路进行。根据病程及临床症状确定是否慢性腹泻。慢性腹泻常见病因有吸收不良、应激性肠病(IBS)、炎症性肠病(IBD)等。四大表现:血性腹泻、体重下降、夜间腹泻和大便失禁等有助于鉴别。若是则肯定为器质性腹泻,可作有关感染、炎症及肿瘤的鉴别诊断。前者每日便次很少> 6~10次,量大而无里急后重,腹痛多在脐周。有关慢性腹泻诊断性试验很多,可按以下步骤进行(图30‐。图30‐1慢性腹泻的诊断流程图。